Resistência de união à dentina de um material fotopolimerizável à base de silicato de cálcio e modificado por resina / Dentin bond strength of resin-modified light-curable calcium-silicate-based material

Objetivo: este estudo teve como objetivo comparar a resistência de união à dentina de um material à base de silicato de cálcio fotopolimerizável modificado por resina (TheraCal LC®; Bisco, Schaumburg, IL, EUA) com MTA branco (WMTA®; Angelus, Londrina, PR, Brasil). Materiais e Métodos: dezesseis incisivos superiores e caninos humanos foram selecionados e três discos de 1 mm foram obtidos a partir do terço médio de cada raiz. Na superfície coronal de cada disco, dois furos de 1,2 mm de largura foram perfurados na dentina. Em seguida, os buracos artificiais foram preenchidos com um dos materiais testados: WMTA® e TheraCal LC®. As fatias dentárias preenchidas foram armazenadas em uma solução salina tamponada com fosfato (PBS) (pH 7,2) por 7 dias a 37°C. Depois disso, a avaliação do push-out foi realizada com uma ponta do êmbolo de 1,0 mm. A carga foi aplicada a uma velocidade de 0,5 mm / min até o deslocamento do selador. Os resultados foram expressos em MPa. O teste U de Mann-Whitney foi aplicado para classificar os materiais quanto à resistência adesiva à dentina. O nível de significância foi estabelecido em = 5%. Resultados: todas as amostras apresentaram resultados de resistência de união à dentina mensuráveis e não ocorreram falhas prematuras. O TheraCal LC® demonstrou valores superiores de resistência de união à dentina quando comparado ao WMTA® (P<0,0001). Conclusões: existe uma vantagem do TheraCal LC® sobre o WMTA® no que diz respeito à resistência da união ao empurrar e, portanto, pode ser considerado um material reparador promissor e inovador

Objective: this study aimed to compare the dentin bond strength of a resin-modified light-curable calcium-silicate-based material (TheraCal LC®; Bisco, Schaumburg, IL, USA) with White MTA (WMTA®; Angelus, Londrina, PR, Brazil). Materials and Methods: sixteen human maxillary incisors and canines were selected and three 1-mm-discs were obtained from the middle third of each root. On the coronal surface of each disc, two 1.2-mm-wide-holes were drilled through the dentin. Then, artificial holes were filled with one of the tested materials: WMTA® and TheraCal LC®. The filled dental slices were stored in a phosphate-buffered saline (PBS) solution (pH 7.2) for 7 days at 37°C. After that, push-out assessment was performed with a 1.0-mm-plunger-tip. Load was applied at a crosshead speed of 0.5 mm/min until sealer displacement. The results were expressed in MPa. Mann-Whitney U test was applied to rank materials regarding dentin push-out bond strength. Significance level was set at a = 5%. Results: All specimens showed measurable results and no premature failure occurred. TheraCal LC® demonstrated superior push-out bond strength values to dentin when compared to WMTA® (P<0.0001). Conclusions: there is advantage of TheraCal LC® over WMTA® as regards to the push-out bond strength and, therefore it may be taken as a promising and innovative reparative material

Volume and/or time of naocl influences the fracture strength of endodontically treated bovine teeth

Abstract The aim of this study was to evaluate whether amplifying the volume and/or time of contact of NaOCl affects the fracture strength of endodontically treated bovine teeth. Four bovine incisors from 10 animals were allocated into 4 groups using a split-mouth design. Root canals were instrumented using a sequence of 4 manual stainless steel files and irrigated with a 5.25% alkalized NaOCl solution. The total volume and time of irrigation, per sample, varied among the groups as following: standard volume and time of contact - 15 mL/11.5 min; volume raise - 30 mL/11.5 min; time of contact raise - 15 mL/19 min; and volume and time of contact raise - 30 mL/19 min. Samples were subjected to a fracture resistance assay. At p=0.05, two-way ANOVA statistically scrutinized the results. Effect size of NaOCl time of contact and volume were also calculated (η2). The variation in time (p=0.000), volume of irrigation (p=0.000) and the combination of both (p=0.038) negatively influenced the fracture resistance. Standard volume and time of irrigation showed the highest fracture strength while isolated increase in volume or time reduced in 25% and 37%, respectively, the fracture resistance; the simultaneous increase in volume and time of irrigation promoted a reduction of 47%. Effect size of NaOCl time of contact was superior (0.746) than the volume (0.564). Raising the volume and/or time of a 5.25% alkalized NaOCl solution reduces the fracture resistance of endodontically treated bovine teeth.

Resumo O objetivo desse estudo foi o de avaliar se o aumento de volume e/ou tempo de contato do NaOCl afeta a resistência à fratura de dentes bovinos tratados endodonticamente. Quatro incisivos bovinos de 10 animais foram alocados em 4 grupos usando um desenho experimental de boca dividida. Os canais radiculares foram instrumentados usando uma sequência de 4 limas manuais de aço inoxidável e irrigados com uma solução de NaOCl alcalinizada a 5,25%. O volume total e o tempo de irrigação, por amostra, variaram entre os grupos da seguinte forma: volume e tempo de contato padrão (grupo controle) - 15 mL/11,5 min; aumento de volume - 30 mL/11,5 min; aumento no tempo de contato - 15 mL/19 min; e aumento no volume e no tempo de contato - 30 mL/19 min. As amostras foram submetidas a um ensaio de resistência à fratura. Com p=0.05, o teste two-way ANOVA analisou estatisticamente os resultados. O tamanho do efeito do tempo de contato e volume de NaOCl também foi calculado (h2). A variação no tempo (p=0,000), no volume de irrigação (p=0,000) e a interação entre ambos (p=0.038) influenciaram negativamente a resistência à fratura. O volume e o tempo padrão de irrigação apresentaram a maior resistência à fratura, enquanto o aumento isolado no volume ou no tempo de contato reduziram 25% e 37%, respectivamente, a resistência à fratura; o aumento simultâneo do volume e tempo de irrigação promoveu uma redução de 47%. O tamanho do efeito do tempo de contato com o NaOCl foi superior (0,746) ao volume (0,564). Aumentando o volume e/ou o tempo de uma solução de NaOCl alcalinizada a 5,25% reduz a resistência à fratura de dentes bovinos tratados endodonticamente.

Osteologia do membro torácico de Lycalopex gymnocercus Fischer, 1814 (Carnivora, Mammalia): abordagens comparada, radiográfica e osteométrica / Osteology of the thoracic limb in the Lycalopex gymnocercus Fischer, 1814 (Carnivora, Mammalia): comparative, radiograpahic and osteometric approaches

O membro torácico é a parte do esqueleto pós-craniano que mais informações oferece sobre a locomoção e hábitos de vida de uma espécie. Objetivou-se realizar uma descrição macroscópica, comparativa, radiográfica e osteométrica do esqueleto do membro torácico de Lycalopex gymnocercus. Para tal foram analisados ossos de 24 espécimes adultos coletados mortos em rodovias. Foram realizadas descrições macroscópicas e comparadas com as de outros canídeos, imagens radiográficas para reconhecimento dos padrões de trabeculação e topografia óssea, mensurações lineares e tridimensionais e avaliações histológicas das clavículas. O esqueleto do membro torácico de L. gymnocercus apresentou adaptações morfofuncionais em todos os segmentos para a locomoção cursorial especializada e alguma capacidade de pronação e supinação para captura de presas de porte menor. Houve uma tendência de os ossos serem maiores nos machos, especialmente na região distal do úmero, presumivelmente para a fixação de músculos antebraquiais mais fortes. A clavícula vestigial foi encontrada em todos os espécimes, teve natureza predominantemente cartilagínea e foi significativamente maior nos machos. A conformação básica do esqueleto do membro torácico foi semelhante à dos canídeos domésticos e silvestres descritos na literatura, ainda que particularidades de L. gymnocercus sejam encontradas.(AU)

The forelimb is the part of the post-cranial skeleton that provides more information about locomotion and life habits of a species. The objective of this study was to perform a detailed macroscopic, comparative, radiographic and osteometric investigation of the thoracic limb of Lycalopex gymnocercus. Twenty-four adult specimens collected dead from roadkill were studied. Analysis included macroscopic and comparative descriptions to other canids, radiographic images for recognition of trabeculation patterns and topographical arrangement of bones, linear and three-dimensional measurements, and histological evaluation of the clavicles. The forelimb skeleton of L. gymnocercus presented morphological and functional adaptations in every segment for a specialized cursorial locomotion and some ability to pronation and supination for capture of small vertebrates. There was a tendency for the bones to be longer in males, especially in the distal end of humerus, presumably to fixation of stronger antebrachial muscles. The vestigial clavicle bone was found in all the specimens, had a predominantly cartilaginous nature and was significantly larger in males. The basic conformation of the forelimb skeleton was similar to that of domestic and wild canids described in the literature, although peculiar characteristics of L. gymnocercus have been found.(AU)

Comparison of two combinations of opioid and non-opioid analgesics for acute periradicular abscess: a randomized clinical trial

Abstract Acute periradicular abscess is a condition characterized by the formation and propagation of pus in the periapical tissues and generally associated with debilitating pain. Objective: The aim of this study was to compare the overall analgesic effectiveness of two combinations of opioid and non-opioid analgesics for acute periradicular abscess. Material and Methods: This study included 26 patients who sought emergency care in a Brazilian dental school. The patients were randomly divided into two groups: Co/Ac - oral prescription of codeine (30 mg) plus acetaminophen (500 mg), every 4 h, for 3 days or Tr/Ac - oral prescription of tramadol hydrochloride (37.5 mg) plus acetaminophen (500 mg) on the same schedule. Two factors were evaluated: (1) pain scores recorded by the patients in a pain diary 6, 12, 24, 48, and 72 h after treatment, using the Visual Analogue Scale; and (2) the occurrence of adverse effects. Results: In both groups, there was a reduction in pain scores over time. For the Co/Ac group, there was a significant reduction in the scores 12, 24, 48, and 72 hours after treatment (P<0.05). In the Tr/Ac group, the scores significantly decreased over time from time point 6 h (P<0.05). Comparing the pain at each time point, the groups were not significantly different (P>0.05), i.e., both treatments were effective in controlling pain caused by APA; however, the combination of Tr/Ac caused more adverse reactions as two patients had to stop using the medication. Conclusion: This study suggests that, considering both analgesic efficacy and safety, the combination of codeine and acetaminophen is more effective to control moderate to severe pain from acute periradicular abscesses.

On the Causality Between Dentinal Defects and Root Canal Preparation: A Micro-CT Assessment

Abstract This study aimed to evaluate the cause-effect relationship between canal preparation with ProTaper Universal (PTU) system and dentinal defects formation using micro-computed tomography (micro-CT) analysis. Forty mesial canals of mandibular molars with a type II Vertucci's canal configuration were scanned at an isotropic resolution of 14.16 µm. The sample was assigned to an experimental (n = 30) and a control (n = 10) groups, and the mesial canals were prepared with PTU system up to F2 instrument. The specimens from the experimental group were scanned and the cross-section images of the mesial roots, before and after preparation, were screened to identify the presence of dentinal defects. In the control group, the specimens were sectioned perpendicularly to the long axis of the root into 1-mm-thick slices (n = 80) and examined under optical microscope. Once a dentinal defect was detected, the slice was scanned through micro-CT. In the experimental group, dentinal micro-cracks were observed in 4,828 slices (24.04%). In all cross-section images, dentinal defects identified in the postoperative images were already present in the corresponding preoperative image. In the control group, 13 out of 80 slices (16.25%) had at least one dentinal defect visualized under stereomicroscopy, which was identified after a further micro-CT scanning. Micro-CT showed reliability as similar as optical microscopy in detecting dentinal defects, adding the possibility of tracking the dentinal tissue, before and after canal preparation, and providing a clear visualization of micro-cracks. Root canal preparation with PTU system did not induce the formation of new dentinal defects.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a relação de causa-efeito entre o preparo do canal radicular com o sistema ProTaper Universal (PTU) e a formação de defeitos dentinários usando a análise por micro-tomografia computadorizada (micro-CT). Quarenta raízes mesiais de molares inferiores com a configuração tipo II de Vertucci foram escaneadas com resolução isotrópica de 14.16 μm. A amostra foi distribuída em um grupo experimental (n = 30) e um grupo controle (n = 10), e os canais mesiais foram preparados com o sistema PTU até a lima F2. As amostras do grupo experimental foram escaneadas e as imagens de secção transversal das raízes mesiais, antes e após o preparo, foram analisadas ​​para identificar a presença de defeitos dentinários. No grupo controle, os dentes foram seccionados perpendicularmente em relação ao longo eixo da raiz em fatias de 1 mm de espessura (n = 80) e examinados ao microscópio óptico. Uma vez detectado um defeito dentinário, a fatia foi escaneada através da micro-CT. No grupo experimental, defeitos dentinários foram observados em 4.828 secções transversais (24,04%). Em todas as imagens de secção transversal, os defeitos dentinários após os procedimentos experimentais já estavam presentes na secção pré-operatória correspondente. No grupo controle, 13 das 80 fatias (16,25%) apresentaram pelo menos um defeito dentinário visualizado através do microscópio, o qual foi identificado em um escaneamento posterior. A micro-CT mostrou confiabilidade com a microscopia óptica para detecção e visualização dos defeitos dentinários, permitindo acompanhar o tecido dentinário antes e depois do preparo do canal. O preparo do canal radicular com o sistema PTU não induziu a formação de novos defeitos dentinários.

Quantitative transportation assessment in simulated curved canals after large apical preparations

Aim: To evaluate the ability of rotary (ProTaper Universal [PTU] and ProTaper Next [PTN]), reciprocating (Reciproc [R] and WaveOne [WO]) and adaptive (Twisted File Adaptive [TFA]) systems in maintaining the original canal profile in straight and curved parts after apical preparations up to size 40. Methods: Resin blocks with simulated curved canals were randomly assigned to five groups: PTU, PTN, R, WO and TFA. Images were captured from each block before and after canal preparation (n=10). Assessment of canal transportation was obtained for the straight and curved parts of the canal. ANOVA followed by Tukey's test was used (α = 5%). Results: Transportation values were increased at the curved part (P = .00). For both canal levels, TFA system induced the lowest mean of canal transportation followed by PTN, R, WO and PTU systems. At the straight portion, transportation for R and TFA systems were similar (P > .05), and these values were significantly lower than for WO, PTN and PTU (P = .00). At the curved portion, TFA resulted in less canal transportation, followed by PTN, R, WO and PTU systems (P = .00). Conclusions: TFA system produced less canal transportation than other systems tested during large apical preparations. (AU)

Safe Mechanical Preparation with Reciprocation Movement without Glide Path Creation: Result from a Pool of 673 Root Canals

Abstract The aim of the present study was to prospectively assess the frequency of teeth in which the Reciproc instruments were able to reach the full working length (WL). This case series study enrolled 277 consecutive teeth requiring primary endodontic treatment performed with the Reciproc system (VDW) without a previous glide path by 3 experienced endodontists. Instruments R25, R40 or R50 were selected, respectively, for narrow, medium and large canals, according to the preoperative radiographs, as per manufacturer recommendation. Canals were instrumented and classified as reaching the full WL (RFWL) and not reaching the full WL (NRFWL), according to the ability of the Reciproc instrument to reach without a glide path the full electronically determined WL. Finally, canals were filled using a single matched cone technique. Pearson's squared-chi test compared the frequency distributions of canals classified as RFWL and NRFWL. From a total pool of 673 root canals, Reciproc instruments reached the FWL in 96.28% of cases and 3 fractures occurred. For narrow canals the percentage of RFWL was 95.37% with 3 fractures. For medium and large canals, the R40 or R50 instruments reached the FWL in 98.51% and 97.62% of the cases respectively, with no fracture. Enlarging of root canals using the Reciproc instruments up to the FWL without a glide path is successful in a great percentage of cases. This case series suggests the possibility of using a single instrument to enlarge the root canal space of teeth by a simpler approach without an a prioriglide path procedure.

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar prospectivamente a frequência de dentes em que os instrumentos Reciproc foram capazes de alcançar o comprimento de trabalho (CT) completo. Este estudo com série de casos envolveu 277 dentes consecutivos que necessitavam de tratamento endodôntico primário realizado com o sistema Reciproc (VDW) sem a realização de uma via de penetração inicial (glide path) prévio por 3 endodontistas experientes. Instrumentos R25, R40 ou R50 foram selecionados, respectivamente, para canais estreitos, médios e largos, de acordo com as radiografias pré-operatórias, seguindo a recomendação do fabricante. Os canais foram instrumentados e classificados como atingindo o WL completo (ACTC) e de não atingindo o WL completo (NACTC), de acordo com a capacidade do instrumento Reciproc de alcançar o CT completo determinado eletronicamente, sem a realização de glide path. Finalmente, os canais foram preenchidos usando a técnica de obturação de cone único. O teste de qui-quadrado de Pearson comparou a frequência das distribuições de canais classificados como ACTC e NACTC. A partir de um pool total de 673 canais radiculares, instrumentos Reciproc atingiram o CTC em 96,28% dos casos e 3 fraturas ocorreram. Para canais estreitos, a percentagem de ACTC foi 95,37% com 3 fraturas. Para canais médios e largos, os instrumentos R40 e R50 atingiram o CTC em 98,51% e 97,62% dos casos, respectivamente, sem fratura. Ampliação dos canais radiculares utilizando os instrumentos Reciproc até o CTC sem a realização de glide pathfoi bem sucedida em uma grande porcentagem dos casos. Esta série de casos sugere a possibilidade de utilizar um único instrumento para ampliar o espaço do canal radicular usando uma abordagem mais simples, sem um procedimento prévio deglide path.

Quantitative transportation assessment in curved canals prepared with an off-centered rectangular design system

Abstract The purpose of this study was to assess the ability of an off-centered rectangular design system [ProTaper Next (PTN)] to maintain the original profile of the root canal anatomy. To this end, ProTaper Universal (PTU), Reciproc (R) and WaveOne (WO) systems were used as reference techniques for comparison. Forty clear resin blocks with simulated curved root canals were randomly assigned to 4 groups (n = 10) according to the instrumentation system used: PTN, PTU, R and WO. Color stereomicroscopic images of each block were taken before and after instrumentation. All image processing and data analysis were performed with an open source program (Fiji v.1.47n). Evaluation of canal transportation was obtained for two independent regions: straight and curved portions. Univariate analysis of variance and Tukey's Honestly Significant Difference test were performed, and a cut-off for significance was set at α = 5%. Instrumentation systems significantly influenced canal transportation (p = 0.000). Overall, R induced significantly lower canal transportation compared with WO, PTN and PTU (p = 0.000). The curved portion displayed superior canal transportation compared to the straight one (p = 0.000). The significance of the difference among instrumentation systems varied according to the canal level evaluated (p = 0.000). In its straight portion, R and WO exhibited significantly lower transportation than PTN; whereas in the curved portion, R produced the lowest deviation. PTU exhibited the highest canal transportation at both levels. It can be concluded that PTN produced less canal transportation than PTU and WO; however, R exhibited better centering ability than PTN.

Micro-CT Evaluation of Non-instrumented Canal Areas with Different Enlargements Performed by NiTi Systems

The aim of this study was to compare the percentage of non-instrumented area of root canals prepared with different enlargements using single-file reciprocating systems (Reciproc and WaveOne) and a conventional multi-file rotary (BioRaCe) system by micro-computed tomographic analysis. Thirty mesial roots of mandibular molars with moderate curvature (10° to 20°) presenting a type II Vertucci canal configuration and similar internal volume were chosen and scanned at an isotropic resolution of 14.16 µm. The sample was assigned to 3 groups (n=10) according to the system used for root canal preparation: Reciproc, WaveOne, and BioRaCe groups. Second and third scans were taken after the canals were prepared with instruments sizes 25 and 40, respectively. The recorded images of the surface area voxels of the canals, before and after preparation were examined from the furcation level to the apex to quantify the non-instrumented surface. Statistical data were compared using GLM for repeated-measures with a significance level set at 5%. Instrumentation systems did not influence the percentage of untouched root canal surfaces (p=0.690) whilst a significant reduction in the percentage of static voxels was observed after the enlargement of the root canal (p=0.010) in all groups (p=0.507). None of the systems was able to prepare the entire surface area of the mesial root canal of mandibular molars. The increased final apical size resulted in a significant positive effect on the shaping ability of the tested systems.

Resumo O objetivo deste estudo foi comparar a porcentagem de área não-instrumentada de canais radiculares preparados com diferentes ampliações utilizando sistemas reciprocantes de lima única (Reciproc e WaveOne) e um sistema rotatório convencional de múltiplas limas (BioRaCe) usando a análise da micro tomografia computadorizada. Trinta raízes mesiais de molares inferiores com curvatura moderada (10º a 20º) apresentando a configuração classe II de Vertucci e semelhança de volume do canal foram selecionadas e escaneadas em uma resolução isotrópica de 14,16 µm. A amostra foi dividida em 3 grupos (n=10) de acordo com o sistema utilizado para a preparação do canal radicular: grupo Reciproc, grupo WaveOne e grupo BioRaCe. Segundo e terceiro escaneamentos foram realizados após os canais serem preparados com instrumentos tamanhos 25 e 40, respectivamente. As imagens registradas de voxels da área de superfície dos canais, antes e após o preparo, foram examinadas desde o nível da furca até o ápice para quantificar a superfície não instrumentada. Os dados foram comparados estatisticamente através de GLM para medidas repetidas com um nível de significância de 5%. Os sistemas de instrumentação não influenciaram o percentual de superfícies não tocadas dos canais radiculares (p=0,690), enquanto que uma redução significativa no percentual de voxels estáticos foi observada após o alargamento do canal radicular (p=0,010) em todos os grupos (p=0,507). Nenhum dos sistemas foi capaz de preparar toda a área de superfície do canal mesial dos molares inferiores. O aumento do tamanho final apical resultou num efeito positivo significativo sobre a capacidade de modelar dos sistemas testados.

Ausência de correlação entre a densidade radiográfica da obturação e sua capacidade seladora / Lack of correlation between radiographic density of filling and fluid infiltration

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar a existênciade correlação entre a densidade radiográfica das obturaçõese sua capacidade de selamento. Material: foramselecionados para esta pesquisa 56 incisivos inferiorescom canais únicos e retos, completa formação radiculare sem complexidades anatômicas. Essas característicasforam observadas visualmente e radiograficamente.Todos os espécimes foram instrumentados utilizandoo sistema Profile 04 até o instrumento 35 seguindo omesmo protocolo de irrigação. As obturações foramexecutadas pela técnica de condensação lateral e cimentoAH Plus. Em seguida, foram feitas radiografias nosentido mesiodistal para análise da densidade radiográ-fica das obturações pela mensuração de espaços vaziosutilizando o software Axiovision. Resultados: As médiase os desvios-padrão foram de 0,311 ± 0,215μL/min e7,97 ± 3,93% para a infiltração e a porcentagem de espaçosvazios nas obturações, respectivamente. Conclusões:de acordo com os resultados deste estudo, nenhumacorrelação foi encontrada entre e porcentagemde espaços visíveis radiograficamente e a capacidade deselamento das obturações (p = 0,587).

Detecção de HPV utilizando iniciadores MY09/MY11 e GP5+/GP6+ em pacientes com alterações citológicas e/ou colposcópicas / HPV detection using primers MY09/MY11 and GP5+/GP6+ in patients with cytologic and/or colposcopic changes

Introduction: Cervical cancer is one of the most common diseases among women, and cause considerable morbidity and mortality. Considering that cervical cancer is an important neoplasia in northeastern Brazil, and the prevalence of high-risk human papillomavirus (HPV) is directly associated with it, this work had aimed to correlate the cytological and/or colposcopic findings with HPV infection status, and verify the performance of MY09/MY11 and GP5+/6+ primers for HPV detection. Material and method: Patients in this study were from Penedo-AL, a city with high level of poverty (poverty rate of 60.62%). Out of 70 patients with cytological and/or colposcopic changes, 32 agreed to participate in the study. Results: Regarding cytology, 21 (30%) patients presented atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US); 20 (29%), atypical glandular cells of undetermined significance (AGUS); 12 (17%), low-grade intraepithelial lesion (LSIL); five (7%), high-grade intraepithelial lesion (HSIL); and 12 (17%), positive colposcopy. From these, 27 (84%) presented the band gene encoding for human ß-globin. From the 27 patients, eight (30%) were positive for HPV. The results showed that the deoxyribonucleic acid (DNA) of HPV was detected in 15% and 30% by using MY-PCR and GP +-PCR, respectively. Conclusion: This study suggests that more than one type of oligonucleotide primer should be used in clinical samples to increase sensitivity for the detection of HPV...

Introdução: O câncer cervical é uma das doenças mais frequentes entre mulheres, e causa considerável morbidade e mortalidade. Com base nos fatos de que o câncer cervical é uma neoplasia importante no nordeste brasileiro, e que a prevalência do papilomavírus humano (HPV) de alto risco está diretamente associado a ele, este trabalho teve como objetivos correlacionar os achados citológicos e/ou colposcópicos com status de infecção de HPV e verificar o desempenho dos iniciadores MY09/MY11 e GP5+/GP6+ para detecção do HPV. Material e métodos: Os pacientes deste estudo foram de Penedo-AL, uma cidade com elevado nível de pobreza (índice de pobreza de 60,62%). Do total de 70 pacientes com alterações citológicas e/ou colposcópicas, 32 aceitaram participar do estudo. Resultados: Com relação a citologia, 21 (30%) pacientes apresentaram células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US); 20 (29%), células glandulares atípicas de significado indeterminado (AGUS); 12 (17%), lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL); cinco (7%), lesão intraepitelial de alto grau (HSIL); e 12 (17%), colposcopia positiva. Destas, 27 (84%) apresentaram banda do gene que codifica para ß-globina humana. Das 27 pacientes, oito (30%) apresentaram positividade para o HPV. Os resultados mostraram que o ácido desoxirribonucleico (DNA) do HPV foi detectado em 15% e 30%, usando MY-PCR e GP +-PCR, respectivamente. Conclusão: Este estudo sugere que mais de um tipo de iniciador de oligonucleotídeo deve ser utilizado em amostras clínicas para aumentar a sensibilidade na detecção do HPV...

Influence of heat treatment on the sorption and solubility of direct composite resins.

Context: Heat treatment allows the use of direct composite resins for fabrication of inlays/onlays restorations because it improves some mechanical and physical properties. Aim: The aim of this study is to analyze the influence of heat treatment on the water sorption and solubility of direct composite resins compared with an indirect composite resin. Materials and Methods: A total of 50 cylindrical specimens were fabricated (6 mm diameter × 2 mm high) and divided into five groups (n = 10): G1 (FillMagic without heat treatment-control 1), G2 (heat‑treated FillMagic), G3 (P60 without heat treatment-control 1), G4 (heat‑treated P60) and G5 (indirect resin Epricord-control 2). After fabrication, the specimens were placed in a desiccator containing silica gel and maintained at 37°C for 24 h. This cycle was repeated until a constant weight was achieved (m1). Following, the specimens were stored in individual flasks containing 2 ml of distilled water in an oven at 37°C. The specimens were weighed after intervals of 1, 7 and 21 days of immersion in water (m2). After 21 days of storage in water, the specimens were once again desiccated until a constant weight was achieved (m3). The mean diameter and thickness of specimens were obtained using a digital pachymeter. Statistical Analysis Used: Two‑way analysis of variance and Tukey’s test were used to compare the sorption and solubility (α = 0.05). Results: The type of resin significantly influenced the sorption (P = 0.01) and solubility (P = 0.00). The heat treatment also significantly influenced the sorption (P = 0.026) and solubility (P = 0.01). Conclusion: It was concluded that the heat treatment is an additional curing method that improves strength to the sorption and solubility of composite resins.

Effect of different types of coronal flaring on the circularity and area of mandibular first molar mesial root canals / Efeito de diferentes tipos de preparo cervical na circularidade e na área de canais mesiais dos primeiros molares inferiores

Objective: This study assessed the effect of coronal flaring with the Gates-Glidden (GG) bur, La Axxess (LA) bur, and SX file on the area, circularity, and residual dentin thickness in the furcal direction of mandibular first molar root canals. Methods: The mesiolingual and mesiobuccal canals of twenty-one mandibular first molars were instrumented. The teeth were embedded in acrylic resin, and after coronal flaring, the roots were cut perpendicularly to their long axis 2 mm below the cementoenamel junction. The sections were photographed before and after flaring with GG bur no. 3, LA bur no. 1 and SX file. The area, circularity, and residual dentin thickness in the furcal direction were calculated by the software Image J. Results: Before instrumentation, the canals had a mean area of 0.56mm2±0.37 and mean circularity of 0.31±0.08. After flaring with the GG, SX and LA instruments, the mean areas were 0.68mm2±0.20, 0.64mm2±0.18, and 0.85 mm2±0.23, respectively; and the mean circularities were 0.39±0.08, 0.35±0.08, and 0.39±0.06, respectively. The areas achieved with the LA bur and SX file were statistically different (p<0.05). The final circularities (p>0.05) and residual dentin thicknesses in the furcal direction (p>0.05) did not differ between the groups. Conclusion: Coronal flaring with the study instruments was safe. The SX file achieved the smallest area. Circularity and residual dentin thickness in the furcal direction were not affected by the different instruments. No instrument was capable of achieving a circularity greater than 0.5.

Objetivo: Avaliar o efeito no preparo cervical da broca Gates-Glidden (GG), La Axxess (LA) e lima SX na área, circularidade e na espessura residual dentinária voltada para a região de furca de canais radiculares dos primeiros molares inferiores. Métodos: Foram utilizados canais mésio-vestibulares e os mésio-linguais de vinte e um primeiros molares inferiores. Os dentes foram incluídos em resina acrílica e após a abertura coronária foram seccionados 2mm abaixo da junção amelo-cementária. As secções foram fotografadas antes e após o preparo cervical usando GG n. 3, LA n. 1 e SX. A área, a circularidade e o remanescente de dentina voltada para a furca foram calculados com auxílio do programa computacional Image J. Resultados: Antes do preparo cervical os canais apresentaram 0,56mm2 (±0,37) para área e 0,31 (±0,08) para circularidade. Após o uso da GG, SX e LA os valores médios para área foram 0,68 mm2 (±0,20), 0,64 mm2 (±0,18) e 0,85 mm2 (±0,23) e para circularidade de 0,39 (±0,08), 0,35 (±0,08) e 0,39 (±0,06), respectivamente. Houve diferença estatística significante entre a área para LA e SX (p<0,05). Não houve diferença para à circularidade (p>0,05) e nem para à espessura residual de dentina da furca (p>0,05). Conclusão: O preparo cervical realizado com diferentes instrumentos apresentou adequada segurança sendo que a lima SX apresentou os menores valores de área. A circularidade e a quantidade de dentina residual na região de furca não foram influenciadas pelos diferentes instrumentos. Nenhum instrumento resultou em valores de circularidade maior que 0.5.

Effect of Gates Glidden, La Axxess, SX and ultrasound on the circularity and area of mesial canals of mandibular molars

Introduction: Biomechanical preparation must provide a taper shape at crown-apex direction for root canal resulting in adequate space for irrigation and enabling an effective obturation. However, this stage requires a cervical preparation aiming to remove the interferences to make the access to the apical portion easy for instrumentation. Objective: To evaluate in vitro the effect of coronal flaring on the root canal area and in the circularity of mesial canals of lower molars after using Gates Glidden, La Axxess, Sx file or a ultrasonic TU-24tip. Material and methods: Twenty-four lower molars had their roots embedded into acrylic resin. Then the roots were sectioned horizontally at 2 mm below the cement-enamel junction. The sections were photographed before and after the different coronal flaring. All images were analyzed using Image J software to calculate the root canal area and the circularity of the root canal. One-way Anova was used to compare the circularity among the groups, while Kruskal-Wallis test was used for comparing the areas. A Pearson test was used to correlate root canal area and circularity data. Results: There was no significant difference among the groups neither for the circularity (p > 0.05) nor for the root canal area (p > 0.05). There was observed a significant inverse correlation between the root canal area and the circularity (r2 = 0.135; p < 0.05). Conclusion: Different coronal flaring techniques have produced similar root canal area and circularity, however the larger the canal area the lower the circularity.

Pulp Tissue Dissolution Capacity of Sodium Hypochlorite Combined with Cetrimide and Polypropylene Glycol

This study evaluated the influence of the addition of cetrimide and polypropylene glycol to sodium hypochlorite (NaOCl) on its capacity to dissolve pulp tissue. Bovine pulp fragments with standardized weight and volume were immersed for 5, 15 and 30 min in 2 mL of NaOCl and Hypoclean (NaOCl added with cetrimide and polypropylene glycol) solutions at 5.25%, 2.5%, 1%, 0.5% and 0.25% and afterwards re-weighted. Distilled water was used as a control. The percentage of tissue loss was considered for statistical analysis (univariate ANOVA, SPSS, v. 17.0) at 5% significance level. There was no tissue dissolution in the control group. NaOCl added with surfactants (Hypoclean) dissolved more pulp tissue (p<0.05) than NaOCl alone. Tissue dissolution was directly dependent on the concentration of solutions (p<0.05), and also on the time range (p<0.05). The combination of NaOCl at high and low concentrations with the surfactants cetrimide and polypropylene glycol increased significantly its capacity to dissolve pulp tissue.

Este estudo avaliou a influência da adição de cetramida e polipropilenoglicol ao hipoclorito de sódio (Hypoclean) na capacidade de dissolução pulpar do hipoclorito de sódio (NaOCl). Fragmentos de tecido pulpar bovino, com peso e volume padronizados foram imersos por períodos de 5, 15 e 30 min em 2 mL de NaOCl ou Hypoclean nas concentrações 5,25%, 2,5%, 1%, 0,5% e 0,25%. Após a imersão nas soluções testadas, os fragmentos foram novamente pesados. Como controle, foi utilizada água destilada. O percentual de perda tecidual foi considerado para análise estatística (ANOVA univariada, SPSS, v. 17.0). Não houve dissolução tecidual no grupo controle. A solução de NaOCl combinada a surfactantes (Hypoclean) dissolveu um maior percentual de tecido pulpar (p<0,05) que o NaOCl sem associações. A dissolução tecidual foi diretamente dependente da concentração das soluções (p<0,05), assim como do tempo de exposição às soluções (p<0,05). A adição dos surfactantes cetramida e polipropilenoglicol ao NaOCl em concentrações altas e baixas aumentou significativamente sua capacidade de dissolução do tecido pulpar.

Similar Sealability Between Bioceramic Putty Ready-To-Use Repair Cement and White MTA

This study was designed to assess the ability to prevent glucose penetration of a bioceramic putty ready-to-use repair cement comparing to white mineral trioxide aggregate (WMTA). After root canal instrumentation, the apical 3 mm of maxillary incisors were resected and root-end cavities with depth of 3 mm were prepared with ultrasound and filled with the tested materials (15 roots per group). All roots were mounted in a double chamber system to assess glucose penetration using 15 psi pressure application. After 1 h, glucose concentrations in the lower chamber were measured following an enzymatic reaction. Four roots were used as controls. The Mann-Whitney test verified differences in glucose leakage between groups and the Tukey's test was used for multiple comparisons. Significance level was set at 5%. There was no significant difference in glucose leakage between iRoot BP Plus and White MTA groups. iRoot BP Plus had a similar ability to that of white MTA in preventing glucose leakage as a root-end filling material.

Este estudo foi desenhado para avaliar a capacidade de impedir a infiltração de glicose de um cimento reparador biocerâmico pronto para o uso, em comparação com o agregado trióxido mineral (MTA) branco. Após a instrumentação do canal radicular, os 3 mm apicais de incisivos superiores foram removidos, e retropreparos com 3 mm de profundidade foram realizados com ultra-som. As cavidades retrógradas foram preenchidas com os materiais testados (15 raízes por grupo). Todas as raízes foram montadas em um sistema de câmara dupla para avaliar a infiltração de glicose utilizando a aplicação de pressão de 15 psi. Depois de 1 h, concentrações de glicose na câmara inferior foram medidas seguida de uma reação enzimática. Quatro raízes foram usadas como controle. O teste de Mann-Whitney verificou diferenças na infiltração de glicose entre os grupos e o teste de Tukey realizou comparações múltiplas. A significância foi estabelecida em α= 5%. Não houve diferença significante entre a média e a mediana comparando-se os grupos do iRoot BP Plus e o MTA branco. iRoot BP Plus teve uma capacidade semelhante ao do MTA branco na prevenção da infiltração de glicose como material retroobturador.

Effects of heat treatment on the microhardness of direct composites at different depths of restoration / Efeito do tratamento térmico na microdureza de resinas compostas diretas em diferentes profundidades de restauração

PURPOSE: The mechanical properties of direct composites may be improved by heat treatment. This study aimed to verify whether heat treatment influences the Knoop microhardness (KHN) of direct composites and whether there are differences among photoactivated areas before and after the application of heat. METHODS: A total of 84 rectangular cross-sectional specimens (10 × 2 × 2 mm) was prepared, 14 per composite. After photoactivation (600 mW/cm² - 40 s), seven specimens per composite were heat-treated (170 ºC/10 min), whereas the others remained unheated (control). KHN values were obtained for three sites on each specimen at specified distances from the irradiated surface (0.2, 1.0, and 2.0 mm). The data were analyzed by two-way ANOVA and Tukey's test at with a significance level set to 5%. RESULTS: The improvement in the KHN values depended on the composites studied. The KHN values of TE-Economic, Natural Look, and Prisma were significantly improved by heat treatment (P < 0.05), whereas FillMagic and Glacier remained unchanged (P > 0.05) after heating. The distance from the irradiated area significantly influenced the KHN of all of the composites, regardless of heating application (P < 0.05). Sites that were closer to the irradiated surface exhibited a higher KHN (P < 0.05). CONCLUSION: The choice of the composite is important when intending to improve the KHN by heating. Sites that are closer to the irradiation source exhibit greater hardness, even after thermal treatment.

OBJETIVO: Este estudo procurou verificar se o tratamento térmico influencia na microdureza Knoop (KHN) de resinas compostas, e observar se existem diferenças entre áreas fotoativadas antes e depois da aplicação do calor. METODOLOGIA: Oitenta e quatro amostras retangulares transversais (10 × 2 mm × 2 mm) foram preparadas, 14 por resina composta. Após fotoativação (600 mW/cm² - 40), sete espécimes por compósito foram tratados termicamente (170 ºC/10 min), enquanto os demais permaneceram sem tratamento térmico (controle). Os dados de KHN foram obtidos em três áreas de cada amostra, de acordo com a distância a partir da superfície irradiada (mais próxima, intermediária e mais distante). Os dados foram analisados por ANOVA a dois critérios e teste de Tukey a 5%. RESULTADOS: O aumento da KHN foi dependente dos compósitos estudados. Os valores da KHN da TE-Econômico, Natural Look e Prisma foram significativamente melhorados por tratamento térmico (P < 0,05), enquanto que na FillMagic e Glacier permaneceram inalterados (P > 0,05) após o aquecimento. A área mais distante irradiada influenciou significativamente a KHN para todos os compósitos, independentemente da aplicação de tratamento térmico (P < 0,05). Quanto mais próximo da superfície irradiada, maior foi a KHN observada (P < 0,05). CONCLUSÃO: A escolha do compósito é importante quando é proposta a melhora da KHN por aquecimento. Quanto mais próximo da fonte de irradiação, maior a dureza mesmo após tratamento térmico.

Avaliação in vitro de duas técnicas de determinação do comprimento de trabalho com um localizador apical eletrônico

Objetivo: verificar in vitro se a técnica de odontometria eletrônica, não ultrapassando o forame apical, influencia a precisão da medição. Métodos: foram utilizados 15 dentes incisivos e caninos com ápices completamente formados. Os dentes foram fixados em um modelo de resina e embebidos em alginato, utilizado como meio de condução para a localização eletrônica. Com uma lima tipo K flexofile 20 conectada ao aparelho localizador(Root ZX II, J Morita, Kyoto, Japão), os canais radiculares foram medidos eletronicamente em dois momentos. Primeiro com a lima não ultrapassando o forame apical (técnica alternativa) e, em seguida, coma lima ultrapassando o forame e recuando até a posição de leitura (técnica padrão recomendada pelo fabricante).Nas duas técnicas, quando o leitor digital indicava 0,5, o cursor foi ajustado no ponto de referência e o comprimento medido com paquímetro digital. Após a odontometria eletrônica em cada técnica, foi realizada uma tomada radiográfica periapical. Para medir o grau de concordância entre as duas técnicas, tanto nas medições eletrônicas quanto nas radiográficas, foi utilizada a Correlação Intraclasse (ICC). Resultados: a diferença entre as duas técnicas para as medidas radiográficas foide 0,118 ± 0,170mm) e de 0,086 ± 0,398mm para as medições eletrônicas. As técnicas de odontometria se correlacionaram significativamente, tanto nas medições eletrônicas quanto radiográficas (ICC=0,98; p<0,001,ICC=0,97; p<0,001, respectivamente). Conclusão: a técnica alternativa de localização apical eletrônica, sem ultrapassar o forame apical, mostrou precisão semelhante à técnica padrão preconizada pelo fabricante

A distância do pino intrarradicular ao ápice dentário influencia o grau de severidade da periodontite apical

Objetivo: o objetivo deste estudo foi investigar a relação entre a distância da extremidade do pino intrarradicular ao ápice radiográfico (D) e o grau de periodontite apical(PA). Métodos: foram aleatoriamente selecionadas radiografias periapicais de boca total (14 radiografias periapicais) provenientes de pacientes que procuraram a clínica de Ortodontia do Centro Universitário do Maranhão (São Luis/MA, Brasil). A amostra foi composta pelos primeiros 270 dentes que apresentaram pinos (amostra de conveniência). A análise radiográfica foi realizada utilizando o Índice de Periodontite Apical (IPA). A regressão ordinal foi usada para testar a hipótese nula de que o grau de PA não varia em função de D. O odds ratio (OR) com intervalo de confiança de 95% (IC95%) foi calculado para estimar o risco de ocorrer IPA 4 e 5 em dentes comD≤5mm. Resultados: uma relação significativa entre De IPA foi detectada. Dentes com valores menores de D foram mais propensos a apresentar maiores valores de IPA (R2N=0,167, p<0,05). O risco de dentes com pinos com distância do ápice ≤5mm apresentarem IPA 4 e 5 foi2,82 vezes maior (OR=2,82, p<0,001, IC95%: 1,6-4,76).Conclusão: a distância do pino radicular ao ápice dentário influenciou no grau de PA. Quanto mais próximo opino do ápice, mais alto foi o grau de periodontite apical.Dentes com distância do pino ao ápice menor ou igual a 5mm mostraram quase 3 vezes mais chances de apresentarem elevados índices de periodontite apical